ISFD "Dr. Pedro Igancio de Castro Barros"

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN - COHORTE 2010

Nota: Para completar la inscipción, cuando asista a la institución, deberá presentar fotocopia de las dos primeras páginas del documento.

Carrera a la que se inscribe

Datos Personales

Apellido/s y Nombre/s

Edad Sexo:

DNI Fecha de Nacimiento

Localidad Provincia País

Domicilio

Calle Dpto. Piso Edificio

Barrio Localidad

Teléfono Celular E-mail

¿Trabaja? ¿ Cuantas horas diarias?

Ocupación

Datos Académicos

Título Secundario y/o Polimodal

Promedio con el que egresó ¿Adeuda Materias? ¿Cuantas?

¿Cuales?

¿Existe alguna otra información personal y/o académica que
no está contemplada en este formulario y que nos quiera transmitir?